Sollten Sie eine Grippeimpfung bekommen? Wir vereinbaren die Debatte

Das diesjährige Grippevirus ist nach Angaben von Anthony Fauci, Direktor des US-amerikanischen Nationalen Instituts für Allergie und Infektionskrankheiten, die größte Belastung seit acht Jahren. Seit Oktober gab es 53 Todesfälle im Zusammenhang mit der pädiatrischen Grippe (unter mehreren anderen undokumentierten Fällen). Das Virus umfasst 48 Bundesstaaten und Puerto Rico (Oregon und Hawaii haben niedrige Aktivitätsniveaus). Und leider haben wir noch nicht einmal die Grippesaison erreicht - die Zahl der Patienten steigt weiter und es wird geschätzt, dass noch viele Wochen übrig sind.

Als Beleidigung für die Verletzungen gelten in diesem Jahr die Influenzaviren der Sorten B (Yamagata und Victoria), H1N1 und H3N2, von denen letzterer als "schlechter Schauspieler" bezeichnet wird und für mehr Komplikationen und Todesfälle verantwortlich ist als andere Stämme.

Der amerikanische Kommissar der US-amerikanischen Food and Drug Administration, Dr. Scott Gottlieb, sagte am Donnerstag in einer Presseerklärung: "Ich empfehle jedem, der keine Grippeimpfung hatte, einen und jeden, der unter grippeähnlichen Symptomen leidet, umgehend mit seinem Arzt darüber zu sprechen Behandlung." Wenn Sie skeptisch sind, eine Grippeimpfung zu bekommen, hat Sie diese Aussage möglicherweise immer noch nicht beeinflusst. Impfungen in verschiedenen Variationen werden ständig diskutiert und auf mögliche Nebenwirkungen untersucht. Aber mit einer landesweiten Epidemie, die so einfach zu erfassen ist wie das Berühren eines U-Bahn-Stocks oder das Sitzen neben einem kranken Kollegen (das Grippevirus kann einen ganzen Tag lang auf harten Oberflächen überleben), ist es sinnvoll, die Vor-und Nachteile mit anderen Informierten zu untersuchen medizinische Fachleute, um sicherzustellen, dass Sie geschützt sind.

Warum ist die Grippeimpfung so umstritten?

"Die Entwicklung des Impfstoffs ist eine etwas alte Methode und nicht immer die genaueste", sagt Dr. Shilpi Agarwal. "Der Anbau des Impfstoffs in einem Ei ist wegen der Mutationsfähigkeit des Virus etwas umstritten. Diese Idee, gepaart mit einer besonders schlechten Jahreszeit, bringt den Impfstoff in Frage."

Es gibt drei Möglichkeiten, den Grippeimpfstoff herzustellen: Ei basiert (wobei das Grippevirus in ein befruchtetes Hühnerei injiziert wird, über mehrere Tage repliziert und dann aus der Flüssigkeit des Eies extrahiert wird. Das Virus wird dann zur Verwendung als Grippeschutz inaktiviert und gereinigt). zellbasiert (ähnlich der Methode auf Ei-Basis, aber das Virus wird in kultivierte Säugetierzellen injiziert) und rekombinant (Hersteller isolieren das HA-Protein, das beim Menschen eine Immunantwort auslöst, und kombinieren sie mit Teilen eines anderen Virus, das in Insektenzellen gut wächst.

Dieses "rekombinante" Impfvirus wird dann mit Insektenzellen gemischt, repliziert und das Protein wird später extrahiert und gereinigt.

Also, was ist der Deal mit Mutation? Was bedeutet das? Grundsätzlich wurde gezeigt, dass Grippeviren in Eiern mutieren, weil Sie müssen sich an das Wachsen in einer neuen Umgebung anpassen und dadurch Mutationen erzeugen, um besser zu wachsen. Aus diesem Grund haben Studien ergeben, dass der kürzlich durchgeführte Grippeimpfstoff nur 33% gegen H3N2-Viren (den oben diskutierten aggressiven Stamm) wirksam ist. Zwar gibt es viele verschiedene Formen des Grippeimpfstoffs, aber der Beratende Ausschuss für Immunisierungspraktiken sagt, dass es keinen bevorzugten Impfstoff gegenüber einem anderen gibt (obwohl sie den rekombinanten oder inaktivierten Grippeimpfstoff empfehlen (mit anderen Worten, jeder zugelassene Grippeimpfstoff)., und das Impfstoff auf Eierbasis ist der häufigste.

Obwohl es sich dabei möglicherweise nicht um einen todsicheren Abwehrmechanismus gegen die Grippe handelt, sagt die CDC immer noch, dass eine Impfung eine sicherere Wahl ist, als eine Infektion zu riskieren und nicht ganz zu bekommen.

Ein anderer Grund, warum einige vehement gegen den Impfstoff gegen Grippe sind, ist die Angst, sich später an Grippe zu erkranken. Jedoch, Es ist "biologisch unmöglich", die Grippe als direkte Folge des Impfstoffes zu bekommen. Der Impfstoff nimmt bis zu zwei Wochen, um schützend zu werden, so können Sie die Grippe innerhalb dieses Zeitraums unterziehen. Möglicherweise waren Sie auch vor der Impfung der Grippe ausgesetzt, oder Sie könnten einen anderen Grippevirusstamm bekommen, als es Ihr Impfstoff verhindert. Schließlich sind Impfstoffe nicht zu 100% wirksam, daher ist es möglich, dass der Impfstoff Sie nicht schützt.

Trotzdem wird der Impfstoff niemals der sein Ursache Ihrer Grippe-Symptome.

Schließlich gibt es Bedenken hinsichtlich "Quecksilber" bei Grippeimpfungen. Es ist wahr, dass es Thimerosal gibt, ein Konservierungsmittel auf Ethylquecksilberbasis, das in Mehrfachdosen des Impfstoffs zum Schutz vor Bakterien- oder Pilzbefall verwendet wird Studien haben keinen Schaden bei der Verwendung niedriger Dosierungen des Inhaltsstoffs gefunden. Es unterscheidet sich auch stark von Methylquecksilber, dem giftigen Quecksilber, das in einigen Fischarten vorkommt.

Wann ist die beste Zeit, um eine Grippeimpfung zu bekommen?

"Die Grippeschutzimpfung ist das ganze Jahr über verfügbar", sagt Mia Finkelston, MD, eine vom Vorstand zertifizierte Hausärztin, die Patienten virtuell über die Telehealth-App LiveHealth Online behandelt. "Trotzdem ist es wichtig zu bedenken, dass es zwei Wochen dauert, bis man sich beschützt, und es dauert höchstens drei bis vier Monate."

"Leben im Nordosten, Normalerweise empfehle ich Halloween oder die erste Novemberwoche", fährt sie fort." So sind Patienten bis Mitte Februar abgesichert. Es ist nur zu spät, um den Schuss zu bekommen, wenn die Grippesaison vorbei ist, aber viele Experten sagen voraus, dass diese Saison nicht so bald endet. Der Zeitpunkt für den Impfstoff hängt auch davon ab, wo Sie leben und wann die Wintersaison beginnt. Behalten Sie den Überblick über die Trends, die sich im ganzen Land abzeichnen, und die CDC-Website ist immer eine großartige Ressource für die Grippeüberwachung."

Wenn Sie bereits grippeähnliche Symptome verspüren und den Schuss sofort aus Ihrem System werfen wollen, funktioniert das nicht. "Meistens Wir empfehlen nicht, den Impfstoff zu bekommen, wenn Sie sich nicht wohl fühlen Denn es ist nicht effektiv für Sie ", sagt Agarwal." Wenn Sie bereits krank sind, kann es Ihnen im Moment nicht helfen, da es dem Körper beibringen soll, wie das Grippevirus aussieht und dann das Körper machen Antikörper oder Abwehrmechanismen gegen das Virus."

Wer sollte keine Grippeimpfung bekommen?

Kleinkinder unter 6 Monaten sind von der Aufnahme befreit. "Die CDC empfiehlt für jedes Jahr eine saisonale Grippeimpfung alle 6 Monate und älter", sagt Papatya Tankut, RPh, Vizepräsident für Apothekenangelegenheiten bei CVS Health. Laut Finkelston enthalten die meisten, aber nicht alle Arten von Grippeimpfstoffen eine kleine Menge Eiprotein, so Wenn Sie allergisch sind, sollten Sie den Schuss nicht bekommen.

Bestimmte Krankheiten, wie z Guillain Barre-Syndrom (eine seltene Erkrankung, bei der das eigene Immunsystem einer Person ihre Nervenzellen schädigt und Muskelschwäche und manchmal Lähmung verursacht), Allergien gegen irgendeinen Teil des Impfstoffs oder ein frühere lebensbedrohliche allergische Reaktion Nach einer Impfung mit Grippe wird auch verhindert, dass Sie ein Impfstoffkandidat sind.

Darüber hinaus sagt Finkelston, dass es einige Leute gibt, die sich für den Impfstoff gegen Lebendviren entscheiden, der über die Inhalation über die Nase verabreicht wird Diese Form des Impfstoffs wird nicht so oft verwendet, 'Es sollte nicht bei sehr jungen Kindern, älteren Menschen oder Personen mit schweren Allergien angewendet werden," Sie erklärt.

Gibt es einen Unterschied zwischen einer Grippeimpfung in einer Apotheke und einer Arztpraxis?

Kurz gesagt, nein. Agarwal sagt: "Sie sollten die gleichen sein, aber in einigen Fällen bieten einige Orte den dreiwertigen Impfstoff (der nur drei Stämme abdeckt) gegenüber dem vierwertigen Impfstoff (der vier Stämme abdeckt) an. Wenn Sie die Wahl haben, fragen Sie nach dem vierwertigen Impfstoff. "Tankut erklärt, dass Hersteller zu viel schaffen 156 Millionen Grippeimpfdosen pro Saison und verteilen Sie sie im ganzen Land und das Die gleichen Impfstoffe werden an Apotheken geschickt wie andere Impfstoffanbieterwie in der Arztpraxis.

Was sind die Nebenwirkungen?

Die häufigsten Nebenwirkungen der Grippeimpfung sind Schmerzen, Rötung und Zärtlichkeit oder Schwellung, wo der Schuss abgegeben wurdesagt Finkelston. Andere Symptome umfassen minderwertige Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen. Finkelston versichert jedoch, dass das Risiko einer Grippeimpfung, die zu ernsthaften Verletzungen oder zum Tod führt, extrem gering ist. "Obwohl es selten ist, kann ein Impfstoff - wie jedes Medikament -kann schwere allergische Reaktionen verursachen", sagt sie." Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt (oder Ihren Apotheker) informieren, wenn Sie in der Vergangenheit Allergien oder schwere Reaktionen auf den Grippeimpfstoff oder einen Teil des Grippeimpfstoffs hatten.

Die meisten, die die Grippe bekommen, haben keine ernsthaften Probleme."

In anderen Worten, Sie sagen, ich soll die Grippeimpfung bekommen?

Die Antwort ist ein klares Ja. Tankut sagt, es sei wichtig, jedes Jahr eine Grippeimpfung zu bekommen, da die durch den Impfstoff bereitgestellte Immunität mit der Zeit nachlasse. "Das CDC empfiehlt, dass Sie sich impfen lassen, sobald Grippeimpfstoffe verfügbar sind", erklärt sie. "Eine Grippeschutzimpfung ist der effektivste Weg, um sich und Ihre Familie vor der Ansteckung der Grippe zu schützen. Wenn dies gesagt wird, zirkulieren zu jeder Jahreszeit verschiedene Stämme der Grippe. Nehmen Sie also nicht an, dass Sie, wenn Sie die Grippe bereits gehabt haben werde es nicht wieder bekommen.

Wenn Sie in dieser Saison bereits an Grippe erkrankt sind, sollten Sie immer noch Priorität haben, um die Grippeimpfung zu erhalten."

Agarwal sagt, es sei auch wichtig zu beachten, dass Sie mit dem Grippeimpfstoff "andere um Sie schützen, wie kleine Kinder und ältere Menschen, die oft an schwerer Grippe sterben, besonders in dieser Saison."